I soldi spesi per il personale del SSN sono sempre meno di quelli spettanti e accantonati

Elaborazione dei dati della Ragioneria Generale dello Stato, Conto annuale 2022

Mentre ci si prepara alla compilazione del Conto Annuale 2023, ho voluto analizzare i dati aperti della Ragioneria Generale dello Stato relativi al Conto Annuale 2022 degli enti del SSN (https://contoannuale.rgs.mef.gov.it/web/sicosito/download)

Per i non addetti ai lavori, nel Conto Annuale confluiscono tutti i dati relativi la personale della pubblica amministrazione, sia i dati numerici (numero persone, qualifiche, sesso, istruzione, ecc), sia i dati relativi alle retribuzioni. Tra questi ultimi dati, vi sono anche quelli relativi alle somme accantonate e spese dei fondi aziendali. Sempre per i non addetti ai lavori, nei fondi aziendali confluiscono le somme del trattamento accessorio del personale della pubblica amministrazione (con esclusione, quindi, della retribuzione base). Un importante principio è quei soldi sono destinati al personale e non possono essere utilizzati in altro modo. Un altro importante principio stabilisce che le somme accantonate ma non utilizzate entro l’anno, confluiscono nel fondo aziendale dell’anno successivo; solo dopo due anni di inutilizzo (che comunque è sempre un caso eccezionale), costituiscono economia di bilancio.

Questo  principio, però, non è valido per la Sanità, infatti i CCNL di categoria stabiliscono che le somme non utilizzate, confluiscono nel fondo per la retribuzione di risultato dello stesso anno, andando a incrementare, quindi, le somme da distribuire. Per esempio, l’art. 95 comma 8 del CCNL 2016-2018 della Dirigenza Medica e Veterinaria stabilisce che ‘Alle risorse rese disponibili ai sensi del comma 7 sono altresì sommate eventuali risorse residue del presente Fondo, nonché dei fondi di cui agli artt. 94 e 96, stanziate a bilancio e certificate dagli organi di controllo, qualora non sia stato possibile utilizzarle integralmente, le quali sono vincolate a retribuzione di risultato. Resta comunque fermo l’obbligo dell’integrale destinazione delle risorse nell’anno contabile di competenza.’ Analoghe statuizioni troviamo negli altri CCNL, sia quello del comparto 2019-2021 (art. 103 comma 10), sia quello della DMV 2019-2021 (art. 74 comma 5).

Quindi la differenza tra le somme accantonate e le somme utilizzate dovrebbe essere assolutamente minima, dovuta a casi eccezionali. Anche in caso di mancata sottoscrizione degli accordi necessari per la distribuzione delle risorse (p.es.: fondi COVID), le somme andrebbero a finanziare il fondo per la retribuzione di risultato. In ogni caso, tale marcata sottoutilizzazione dei fondi aziendale è una costante negli anni, per cui in un arco di tempo più ampio le somme non utilizzate e non distribuite sono in misura notevole.

Analizzando i dati, si evidenzia un costante mancato utilizzo di diversi milioni di euro per ogni azienda sanitaria. A livello nazionale la differenza è di oltre 305 milioni di euro (nel 2022). Tra l’altro tale statistica è ottimistica, poichè, come si vede dalla tabella in fondo, alcuni enti del SSN per un evidente errore non hanno indicato le somme accantonate, quindi la differenza a livello nazionale è molto di più.

A livello contabile tale differenza può generare incertezza nei conti, per i seguenti motivi:

  • potrebbe essere un segno di un possibile futuro contenzioso con i dipendenti e con i sindacati per mancata distribuzione di alcune somme spettanti;
  • potrebbe rendere essere segno di non affidabilità delle scritture contabili.

Quindi, in questo periodo in cui è difficile reperire fondi per incrementare il trattamento economico del personale sanitario, fortemente sottodimensionato, non si comprende il motivo di tale costante e marcata sottoutilizzazione dei fondi aziendali, peraltro nel silenzio degli organi di controllo e degli stessi sindacati. Si spera, quindi, che tali dati siano solo il frutto di errate imputazioni contabili, che, comunque, vanno corrette.

In basso vi è la tabella con l’indicazione degli enti del SSN alla colonna ‘istituzione’ con la codifica tipica del Conto Annuale: con le iniziali PU sono indicati i policlinici, con l’iniziale U sono indicate le aziende sanitarie. Le altre due colonne indicano le somma destinate al finanziamento dei fondi e le somme effettivamente utilizzate. Sotto la tabella ho messo a disposizione i dati di origine, cioè gli open data del Conto Annuale messi a disposizione dalla Ragioneria Generale dello Stato. La tabella è stata elaborata sulla base dei dati denominati ‘contrattazioneintegrativa.csv’, selezionando solo gli enti che applicano i CCNL della Sanità (codifica SSNA) e solo gli enti con codifica PU e U (escludendo così qualche ente che applica il CCNL Sanità solo incidentalmente, e comunque non fa parte del SSN). Sono state sommate tutte le voci di tutti i fondi (sia quelli del personale dirigente, sia quelli del personale non dirigente) e suddivisi solo per la codifica F (somme che finanziano i fondi) e U (somme utilizzate). Si seguito i risultati

ISTITUZIONEFinanziamento dei fondiUtilizzo dei fondi
PU1053913.771.299,00 11.929.664,00 
PU1057432.056.250,00 23.201.080,00 
PU1074440.452.025,00 36.685.152,00 
PU1074915.893.107,00 
PU1075235.100.639,00 24.256.728,00 
PU118039.708.458,00 
PU981837.556.914,00 
PU982023.987.354,00 23.987.353,00 
PU982133.970.799,00 33.970.798,00 
PU98287.822.396,00 
U1029181.986.897,00 76.871.260,00 
U1032226.404.561,00 24.405.322,00 
U1032418.300.490,00 
U10326119.504.386,00 104.912.339,00 
U1032730.245.780,00 
U1033033.161.108,00 26.579.902,00 
U1042242.667.169,00 32.597.385,00 
U1050880.436.390,00 61.255.383,00 
U1050940.940.436,00 12.529.211,00 
U10510108.656.602,00 73.368.249,00 
U1051547.211.186,00 38.883.554,00 
U1051649.932.280,00 48.408.803,00 
U1052045.293.016,00 37.425.248,00 
U1052150.190.735,00 42.861.282,00 
U1052455.342.905,00 40.431.266,00 
U1052536.418.279,00 12.677.577,00 
U1053227.125.640,00 
U1054322.327.090,00 15.754.574,00 
U1054515.843.103,00 12.249.518,00 
U106011.863.014,00 1.409.055,00 
U1062020.850.458,00 19.864.011,00 
U1062121.168.997,00 16.904.180,00 
U1073320.569.665,00 17.260.336,00 
U1073467.928.734,00 53.837.457,00 
U10735102.736.261,00 102.736.261,00 
U1073825.368.076,00 20.293.346,00 
U1073920.385.156,00 19.164.344,00 
U1074028.255.815,00 28.255.812,00 
U1074156.522.469,00 49.778.175,00 
U1074342.142.774,00 16.607.972,00 
U1074675.042.909,00 62.636.596,00 
U1074820.430.202,00 14.227.942,00 
U1075066.202.931,00 53.502.864,00 
U1075167.715.282,00 60.812.709,00 
U1075319.215.454,00 27.868.005,00 
U1075535.435.110,00 23.915.602,00 
U1076951.707.253,00 38.344.554,00 
U1081252.818.762,00 43.527.336,00 
U1083147.340.738,00 40.549.395,00 
U1083941.204.657,00 28.225.133,00 
U1085048.041.155,00 45.688.800,00 
U1085253.889.137,00 47.209.021,00 
U1085743.303.261,00 32.575.024,00 
U1085956.676.137,00 95.921.418,00 
U1086438.842.558,00 38.469.900,00 
U1089921.366.305,00 16.457.102,00 
U1090344.516.584,00 41.631.885,00 
U11799118.885.967,00 112.460.474,00 
U1180439.889.302,00 35.335.231,00 
U1180542.466.897,00 42.146.149,00 
U11894144.431.250,00 131.119.196,00 
U122429.844.970,00 9.019.187,00 
U1225638.575.607,00 29.950.373,00 
U12349153.596.566,00 136.142.713,00 
U12350148.115.274,00 134.087.808,00 
U12351101.681.636,00 94.200.248,00 
U1235214.684.530,00 13.263.776,00 
U1235353.177.020,00 45.103.877,00 
U1235429.690.297,00 24.635.934,00 
U1235518.414.764,00 16.513.715,00 
U1235635.008.786,00 26.889.288,00 
U1235729.910.348,00 27.515.396,00 
U1235829.939.900,00 29.652.331,00 
U1235932.841.990,00 32.138.732,00 
U1236026.743.088,00 21.053.605,00 
U1236143.557.762,00 37.983.861,00 
U1236231.677.732,00 28.931.428,00 
U1236333.921.492,00 30.399.633,00 
U1236452.599.304,00 50.951.580,00 
U1236540.126.011,00 37.741.520,00 
U1236673.415.083,00 73.353.691,00 
U1236721.459.458,00 18.671.989,00 
U1236814.924.096,00 13.818.957,00 
U1236935.029.344,00 35.023.546,00 
U1237043.851.968,00 41.716.175,00 
U1237158.706.390,00 48.186.185,00 
U1237240.090.629,00 39.758.391,00 
U1237325.697.827,00 20.807.808,00 
U1237445.468.979,00 42.766.939,00 
U123759.065.075,00 
U1237610.605.807,00 10.570.531,00 
U123775.198.571,00 4.865.918,00 
U123789.534.519,00 9.518.732,00 
U1237927.099.579,00 27.009.387,00 
U1238011.362.545,00 11.284.882,00 
U1238111.256.300,00 9.051.991,00 
U1238212.734.151,00 12.595.986,00 
U123834.771.837,00 4.766.374,00 
U1238445.071.932,00 42.929.847,00 
U1238545.084.043,00 42.401.158,00 
U1238656.017.896,00 55.961.628,00 
U1238784.474.854,00 68.626.621,00 
U1238878.409.711,00 65.772.554,00 
U12455186.415,00 178.386,00 
U1246577.482.485,00 72.187.689,00 
U126102.265.874,00 1.814.572,00 
U128485.977.184,00 3.879.106,00 
U1401788.318.253,00 74.681.548,00 
U1402267.250.918,00 53.511.190,00 
U141418.749.720,00 8.748.582,00 
U1426010.285.605,00 7.004.822,00 
U1426116.713.737,00 
U1426211.071.202,00 
U1426322.666.062,00 13.943.863,00 
U142644.386.970,00 
U1426511.255.984,00 
U1426714.565.323,00 9.437.713,00 
U1426840.703.936,00 29.631.774,00 
U941225.501.512,00 19.945.162,00 
U941338.153.975,00 30.834.387,00 
U941450.345.397,00 46.045.189,00 
U941518.322.336,00 18.165.389,00 
U941626.575.707,00 24.143.379,00 
U942625.199.253,00 24.784.919,00 
U942819.474.899,00 19.474.897,00 
U942938.471.268,00 37.449.123,00 
U943039.656.491,00 31.306.542,00 
U943147.819.590,00 47.819.590,00 
U943239.230.274,00 
U943334.983.137,00 34.533.813,00 
U943460.046.060,00 61.555.740,00 
U943522.800.494,00 15.889.999,00 
U944433.839.406,00 27.854.969,00 
U944932.633.245,00 27.647.973,00 
U945025.568.883,00 18.840.974,00 
U945913.275.561,00 13.275.561,00 
U946018.979.887,00 16.781.874,00 
U947152.050.278,00 52.050.278,00 
U947223.735.697,00 19.258.378,00 
U947339.424.576,00 32.569.790,00 
U947429.085.299,00 23.771.603,00 
U947538.486.171,00 34.966.210,00 
U947669.599.017,00 61.587.627,00 
U947744.665.551,00 
U947837.460.989,00 
U948017.864.541,00 14.621.050,00 
U948643.044.891,00 40.876.253,00 
U949133.752.482,00 27.425.949,00 
U949328.806.646,00 26.704.015,00 
U950836.897.271,00 31.569.915,00 
U951453.589.994,00 53.589.994,00 
U951523.590.689,00 23.590.689,00 
U95166.665.754,00 
U951717.597.226,00 3.911.848,00 
U952457.089.501,00 49.450.589,00 
U952512.800.241,00 10.146.938,00 
U953442.672.576,00 
U953725.694.543,00 22.396.319,00 
U954038.607.848,00 29.961.833,00 
U954239.337.582,00 33.252.971,00 
U954555.911.887,00 
U954829.370.306,00 24.581.278,00 
U954988.746.861,00 77.391.070,00 
U955027.204.958,00 17.999.896,00 
U955623.279.894,00 19.435.535,00 
U955718.455.021,00 29.276.063,00 
U955917.730.195,00 15.967.449,00 
U956028.491.412,00 22.700.837,00 
U956125.613.592,00 21.398.957,00 
U95629.315.915,00 20.291.338,00 
U956320.626.514,00 17.784.063,00 
U956435.433.215,00 28.680.934,00 
U956584.874.013,00 73.006.121,00 
U957116.439.203,00 14.752.971,00 
U957567.136.282,00 55.887.962,00 
U957755.693.611,00 46.755.443,00 
U957836.799.511,00 29.848.202,00 
U958068.929.524,00 57.115.786,00 
U959127.683.661,00 24.995.230,00 
U959522.778.588,00 
U959631.438.486,00 29.836.752,00 
U959721.426.211,00 
U963940.583.240,00 
U964720.005.503,00 
U983421.762.622,00 17.647.385,00 
TOTALI6.583.418.540,00 6.278.581.800,00 

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