Si pubblicano i valori delle spese pro-capite sostenute dalle aziende sanitarie territoriali italiane.
L’elaborazione è stata effettuata sulla base dei dati della prima rendicontazione trimestrale (c.d. CEPA1), per quanto riguarda le singole voci di costo, e dei dati della popolazione di riferimento delle ASL italiane pubblicate dal Ministero della Salute.
Si sottolinea, quindi, che i dati sono riferiti ai dati delle c.d. ASL, cioè quelle aziende sanitarie che erogano servizi ospedalieri, di prevenzione e territoriali (es. farmacie, MMG, ambulatori), e sono escluse le aziende ospedaliere e le aziende che hanno funzione di centrale di committenza.
I valori possono essere influenzati da diversi elementi, per esempio la presenza sul territorio di tanti accreditati, o di grosse aziende ospedaliere, oppure la presenza di un’agenzia regionale che svolge alcune funzioni (appalti, accreditamento, concorsi, ecc…).
Sono comunque utili per comprendere gli effetti delle scelte regionali sull’organizzazione di ogni SSR, e per confrontare aziende omologhe per territorio e organizzazione.
A titolo esemplificativo, di seguito pubblico le tabelle riferite alle prime 10 righe di ogni analisi (in basso alla pagina trovate invece il file con tutti i dati completi e facilmente elaborabili).
Di seguito i costi totali (relativi al 1° trimestre 2021); nell’ultima colonna c’è il costo della spesa procapite.
| Descrizione_Ente | Descrizione_Voce_Contabile | Importo_Totale | popolazione | costo_procapite |
| ASL ROMA 1 | Totale costi della produzione (B) | 796.581.418,43 | 1012602 | 786,67 |
| AZIENDA SANITARIA DELL’ALTO ADIGE | Totale costi della produzione (B) | 371.807.326,14 | 532644 | 698,04 |
| AZIENDA SANITARIA LOCALE AT | Totale costi della produzione (B) | 139.168.790,49 | 200353 | 694,62 |
| AZIENDA USL DI REGGIO EMILIA | Totale costi della produzione (B) | 345.076.069,01 | 529609 | 651,57 |
| AZIENDA PROVINCIALE PER I SERVIZI SANITARI DELLA PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO | Totale costi della produzione (B) | 350.875.402,03 | 545425 | 643,31 |
| AZIENDA ULSS N. 5 POLESANA | Totale costi della produzione (B) | 148.465.598,78 | 234172 | 634,00 |
| AZIENDA USL DELLA VALLE D’AOSTA | Totale costi della produzione (B) | 77.033.066,00 | 125034 | 616,10 |
| AZIENDA ULSS N.1 DOLOMITI | Totale costi della produzione (B) | 121.226.555,47 | 201309 | 602,19 |
| AZIENDA SANITARIA LOCALE 1 DI AVEZZANO-SULMONA-L’AQUILA | Totale costi della produzione (B) | 177.389.170,93 | 294838 | 601,65 |
| AZIENDA SANITARIA LOCALE DI PESCARA | Totale costi della produzione (B) | 189.404.307,97 | 316363 | 598,69 |
La tabella sottostante è invece relativa al costo del personale, sia in termini assoluti (1° trimestre 2021), sia in termini procapite
| Descrizione_Ente | Descrizione_Voce_Contabile | Importo_Totale | popolazione | costo_procapite |
| AZIENDA SANITARIA DELL’ALTO ADIGE | Totale Costo del personale | 172.759.536,81 | 532644 | 324,34 |
| AZIENDA USL DELLA VALLE D’AOSTA | Totale Costo del personale | 30.578.896,00 | 125034 | 244,56 |
| AZIENDA ULSS N.1 DOLOMITI | Totale Costo del personale | 43.600.846,77 | 201309 | 216,59 |
| AZIENDA PROVINCIALE PER I SERVIZI SANITARI DELLA PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO | Totale Costo del personale | 116.860.688,54 | 545425 | 214,26 |
| AZIENDA SOCIOSANITARIA LIGURE 2 | Totale Costo del personale | 52.744.184,00 | 271832 | 194,03 |
| AZIENDA SANITARIA LOCALE VC | Totale Costo del personale | 28.497.620,88 | 166620 | 171,03 |
| AZIENDA ULSS N. 5 POLESANA | Totale Costo del personale | 39.809.394,51 | 234172 | 170,00 |
| AZIENDA SOCIOSANITARIA LIGURE N.4 | Totale Costo del personale | 23.968.579,00 | 142756 | 167,90 |
| AZIENDA SANITARIA PROVINCIALE DI ENNA | Totale Costo del personale | 27.369.358,00 | 163052 | 167,86 |
| AZIENDA USL DELLA ROMAGNA | Totale Costo del personale | 187.664.279,50 | 1120074 | 167,55 |
Altro dato interessante che ho voluto riportare è il valore della produzione, cioè le entrate di ogni ASL, che rappresenta sostanzialmente il livello di finanziamento di ogni azienda. Infatti, ogni Regione può decidere di finanziare in più o in meno alcune ASL, secondo vari fattori (economia, composizione della popolazione, funzioni a livello regionale, ecc…)
| Descrizione_Ente | Descrizione_Voce_Contabile | Importo_Totale | popolazione | costo_procapite |
| ASL ROMA 1 | Totale valore della produzione (A) | 750.954.050,26 | 1012602 | 741,61 |
| AZIENDA SANITARIA DELL’ALTO ADIGE | Totale valore della produzione (A) | 380.693.274,00 | 532644 | 714,72 |
| AZIENDA SANITARIA LOCALE AT | Totale valore della produzione (A) | 138.409.696,69 | 200353 | 690,83 |
| AZIENDA USL DI REGGIO EMILIA | Totale valore della produzione (A) | 352.229.050,23 | 529609 | 665,07 |
| AZIENDA PROVINCIALE PER I SERVIZI SANITARI DELLA PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO | Totale valore della produzione (A) | 359.110.402,03 | 545425 | 658,40 |
| AZIENDA USL DELLA VALLE D’AOSTA | Totale valore della produzione (A) | 74.327.019,00 | 125034 | 594,45 |
| AZIENDA USL DI IMOLA | Totale valore della produzione (A) | 76.892.220,75 | 133749 | 574,90 |
| AZIENDA SANITARIA LOCALE DI PESCARA | Totale valore della produzione (A) | 181.040.983,11 | 316363 | 572,26 |
| AZIENDA SANITARIA LOCALE 1 DI AVEZZANO-SULMONA-L’AQUILA | Totale valore della produzione (A) | 168.034.108,05 | 294838 | 569,92 |
| ASL RIETI | Totale valore della produzione (A) | 86.272.581,15 | 152497 | 565,73 |
Un altro dato che spesso balza agli onori delle cronache, è il dato della spesa della farmaceutica convenzionata, cioè quanto si spende per remunerare le farmacie per i farmaci venduti dalle stesse.
| Descrizione_Ente | Descrizione_Voce_Contabile | Importo_Totale | popolazione | costo_procapite |
| AZIENDA SANITARIA PROVINCIALE DI REGGIO CALABRIA | B.2.A.2) Acquisti servizi sanitari per farmaceutica | 24.263.359,00 | 530967 | 45,70 |
| AGENZIA DI TUTELA DELLA SALUTE DI PAVIA | B.2.A.2) Acquisti servizi sanitari per farmaceutica | 24.077.042,00 | 540376 | 44,56 |
| ASL RIETI | B.2.A.2) Acquisti servizi sanitari per farmaceutica | 6.212.181,52 | 152497 | 40,74 |
| AZIENDA SANITARIA LOCALE DI POTENZA A.S.P. | B.2.A.2) Acquisti servizi sanitari per farmaceutica | 14.535.637,16 | 358401 | 40,56 |
| AZIENDA SANITARIA LOCALE NAPOLI 1 CENTRO | B.2.A.2) Acquisti servizi sanitari per farmaceutica | 38.603.663,16 | 962890 | 40,09 |
| AZIENDA SANITARIA LOCALE DI MATERA A.S.M. | B.2.A.2) Acquisti servizi sanitari per farmaceutica | 7.734.581,94 | 194853 | 39,69 |
| AZIENDA SANITARIA LOCALE 1 DI AVEZZANO-SULMONA-L’AQUILA | B.2.A.2) Acquisti servizi sanitari per farmaceutica | 11.659.702,94 | 294838 | 39,55 |
| AZIENDA SANITARIA LOCALE BENEVENTO | B.2.A.2) Acquisti servizi sanitari per farmaceutica | 10.750.745,00 | 272318 | 39,48 |
| AZIENDA SANITARIA PROVINCIALE DI VIBO VALENTIA | B.2.A.2) Acquisti servizi sanitari per farmaceutica | 6.102.334,13 | 154715 | 39,44 |
| AZIENDA SANITARIA LOCALE DI TARANTO | B.2.A.2) Acquisti servizi sanitari per farmaceutica | 22.015.178,00 | 563995 | 39,03 |
Infine evidenzio il dato della manutenione ordinaria esternalizzata, dato, anche questo, che può variare considerevolmente in presenza di contratti di project financing, o di scelte aziendali di esternalizzare (o meno) la manutenzione delle strutture dell’ASL.
| Descrizione_Ente | Descrizione_Voce_Contabile | Importo_Totale | popolazione | costo_procapite |
| AZIENDA ULSS N.3 SERENISSIMA | B.3) Manutenzione e riparazione (ordinaria esternalizzata) | 10.906.266,33 | 621239 | 17,56 |
| AZIENDA SANITARIA LOCALE 4 TERAMO | B.3) Manutenzione e riparazione (ordinaria esternalizzata) | 5.300.430,12 | 303900 | 17,44 |
| AZIENDA USL DELLA VALLE D’AOSTA | B.3) Manutenzione e riparazione (ordinaria esternalizzata) | 2.006.193,00 | 125034 | 16,05 |
| AZIENDA SANITARIA LOCALE 1 DI AVEZZANO-SULMONA-L’AQUILA | B.3) Manutenzione e riparazione (ordinaria esternalizzata) | 3.901.111,41 | 294838 | 13,23 |
| ASREM – AZIENDA SANITARIA REGIONALE DEL MOLISE | B.3) Manutenzione e riparazione (ordinaria esternalizzata) | 3.847.208,31 | 300516 | 12,80 |
| ASL RIETI | B.3) Manutenzione e riparazione (ordinaria esternalizzata) | 1.887.957,38 | 152497 | 12,38 |
| AZIENDA ULSS N.1 DOLOMITI | B.3) Manutenzione e riparazione (ordinaria esternalizzata) | 2.471.994,25 | 201309 | 12,28 |
| AZIENDA SANITARIA LOCALE 2 LANCIANO-VASTO-CHIETI | B.3) Manutenzione e riparazione (ordinaria esternalizzata) | 4.504.180,50 | 378840 | 11,89 |
| AZIENDA SANITARIA DELL’ALTO ADIGE | B.3) Manutenzione e riparazione (ordinaria esternalizzata) | 6.326.000,00 | 532644 | 11,88 |
| AZIENDA SANITARIA LOCALE TOSCANA SUD EST | B.3) Manutenzione e riparazione (ordinaria esternalizzata) | 9.668.109,00 | 824041 | 11,73 |
Infine, come anticipato, il file in formato xls (quindi facilmente rielaborabile) di tutti i dati completi, cioè riferiti a tutte le voci del bilancio e a tutte le ASL d’Italia. Buona lettura